????昨天起,我市全面啟動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,將在基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革這“三基二公”上出臺新政,切實減輕居民就醫(yī)負擔,有效緩解“看病難、看病貴”問題。 ????關(guān)鍵詞:醫(yī)療保障 ????新醫(yī)改標準全面“增高” ????青島市醫(yī)改領(lǐng)導小組副組長、醫(yī)改辦主任于承玲介紹說,在基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面,我市將利用3年時間,將城鎮(zhèn) ????同時,我市將在3年時間內(nèi),逐步提高基本醫(yī)療保險住院報銷比例,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平均報銷比例提高5個百分點左右,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合平均報銷比例各提高10個百分點左右。逐步擴大提高門診費用報銷范圍和比例。進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,醫(yī)療救助金支出率要達到當年籌集資金的85%以上。 ????關(guān)鍵詞:基本藥物 ????三年內(nèi)覆蓋基層機構(gòu) ????基本藥物制度是一項全新的制度,是減輕群眾負擔的重要途徑,根據(jù)國家規(guī)定,所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物。我市深化醫(yī)改的目標是:今年12月底前,全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物,并按購進價格實行零差率銷售;其他各類醫(yī)療機構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物,并達到規(guī)定的使用率。 ????到2011年,所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部按規(guī)定配備和使用基本藥物,并按購進價格實行零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。 ????關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療 ????每年招240名本科生下基層 ????今年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局規(guī)劃,在鞏固縣級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達標建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,進一步探索實行縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。到2011年,實現(xiàn)全市標準化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達到100%,七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部達到標準化水平。 ????同時,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),從今年起全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。3年內(nèi)分別為鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓醫(yī)療衛(wèi)生人員900人次、1500人次和8000人次。 ????關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生 ????15項服務(wù)將免費提供 ????于承玲介紹說,我市將逐步在全市開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等九項免費的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。其具體目標是:今年,居民健康檔案建檔率達到30%以上,0-6歲兒童預(yù)防接種覆蓋率達到85%以上,0-3歲兒童保健管理率達到80%以上,孕產(chǎn)婦和老年人保健管理率分別達到80%和50%以上,高血壓、糖尿病患者管理率達到30%以上,重性精神疾病患者管理率達到60%以上;力爭在2011年全面達到規(guī)定的目標水平。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均投入確保不低于15元,2011年不低于20元。 ????在重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目方面,我市從今年起開展以下6個免費項目:為15歲以下人群補種乙肝疫苗;農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查;農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸,預(yù)防出生缺陷;農(nóng)村婦女住院分娩;貧困白內(nèi)障患者復明;農(nóng)村無害化廁所改造和農(nóng)村集中供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。 ????關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 ????選定即墨作為改革試點 ????我市將改革公立醫(yī)院管理體制和運行機制,積極探索政事分開、管辦分開的有效形式,設(shè)立醫(yī)院(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)專門管理機構(gòu)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),改進院長選拔任用管理辦法。完善醫(yī)務(wù)人員崗位管理制度,實行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主要指標的綜合績效考核和崗位績效工資分配制度,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。完善以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系、醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系和監(jiān)管評價制度,加大行業(yè)監(jiān)管。建立第三方群眾滿意度調(diào)查制度,采取多種方式定期在城鄉(xiāng)居民中對公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量等進行綜合評價。 ????市委、市政府確定在即墨市進行公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點。加快形成多元辦醫(yī)格局,支持和鼓勵民營資本舉辦營利性或非營利性醫(yī)院。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇,對其在服務(wù)準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。(記者 李曉麗 陳珂) |